医学期刊：1/3新冠患者发病20天后咽部仍可检测到病毒

3月23日，Morris官网发布由之前文大学分析人员及两家公立医院的一项分析，结果确实，共约1/3的新近冠胃癌病人经常出现疼痛20天后，鼻腔喉后部肠道头颅骨仍可受控核苷酸HIV。

文章所写，之前国之前文大学新近发狂犬病国家重点麻省理工学院Kelvin Kai-Wang To博士介绍，与SARS和MERS相对于，COVID-19的死亡率很低，但传扬速度却要快得多。前两者一般在疼痛后7—10天经常出现HIV储存量的最低值，非常容易导致院内受到感染；与之相对于，COVID-19在疾病疼痛经常出现时，HIV储存量已翻倍很极高的总体，因此这种HIV非常容易在生态村和各行各业公共卫生机构引发有效的传扬，家庭、工作地点、宗教信仰集会以及饭馆之前的传扬案例已被广泛报道。

出于病情防控的需要，我们有鉴于一系列HIV储存量和血清突变底物的可靠数据，指导抗HIV治疗、受到感染控制、美国疾病控制与预防之前心保护措施和HIV。在先前抗击SARS的现实生活之前，随着制剂治疗的成功，HIV储存量受控可注意到明显增加，但COVID-19还没相关的分析报道。

在本项分析之前，分析人员与新近加坡玛丽公立医院和新近加坡玛嘉烈公立医院合作，共有23名新近冠胃癌住院病人直接参与分析，他们从经常出现疼痛到住院时间最低为4天。在治疗的现实生活之前，分析人员共获取了173份新陈代谢头颅骨（最低每人7.5份）。最近，疼痛经常出现第一周，病人后口鼻腔部HIV储存量最极高，然后日趋急剧下降。从他们总括获得108份血清头颅骨(最低每个病人4 7份血清头颅骨)之前，疼痛经常出现后10天或更是晚的时间内，大多数病人的突变总体有所增加。

在存活的21名病人之前，7名在疼痛经常出现后的20天或更是长期内鼻腔部头颅骨可受控到HIV核苷酸HIV，HIV核苷酸受控和疾病严重程度没关联。

所写指出，HIV核苷酸的长期受控HIV对有限的公立医院隔离设施是一个重要挑战，因为只有在消化道头颅骨之前受控至少核苷酸时，病人才意味著康复。目前分析最近，有一名疼痛完全缓解的病人在两天复数结果后，再次受控为HIV。尽管临床疼痛有所好转，但HIV意味著仍以低总体排出粘液。

因此，我们在决定受到感染控制保护措施时，可不考虑连续HIV储存量受控以及突变底物受控，因为HIV储存量与血清突变底物成反比关系。本次实验注意到，病人在疼痛经常出现后10天突变攀升，那么在恢复期，得来血清抽样将很有适当。

所写尤其提出，鉴于SARSHIV早期攻击目标是肠道腺，因此我们可以通过受控后口鼻腔的肠道头颅骨受控HIV储存量。这种做法相对于鼻鼻腔部取样最大的优势是病人的接受程度极高。得来鼻鼻腔或鼻腔喉勾子抽样会引来痉挛和打喷嚏，从而产生成份HIV的气溶胶，对消防员身心健康构成潜在危害。采集鼻鼻腔头颅骨是一个相较侵入性的现实生活，不舒服甚至会导致出血。病人不愿提供抽样意味著是HIV储存量分析时间点不足的或许之一。在此之前的分析确实，肠道和鼻鼻腔吸出物作为消化道HIV麻省理工学院诊断头颅骨具有很极高的一致性。因此，我们的分析使用了后口鼻腔(深喉)肠道进行诊断和HIV储存量受控。

所写缺少，有几个普遍性意味著导致受控结果经常出现误差：本实验的病人抽样量小，同时不用每天HIV储存量和突变滴度，这就导致我们难以排除一些混杂因素。48%的病人患有慢性病，比各大型临床实验的比例要极高，这也意味著导致突变总体经常出现差异。一些病人不用通过清鼻腔排出嘴唇深处的肠道，这也意味著造成试验中敏感度急剧下降。我们需要扩大HIV学和免疫学分析范围，对COVID-19受到感染做再进一步的了解，以制定更是加有效合理的受到感染控制保护措施。

概要：

1. thelancet

Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study

(20)30196-1/fulltext#%20

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